Бывает так: смотришь на светлую стену или экран компьютера, а перед глазами плавает какая-то прозрачная закорючка. Пытаешься ее поймать взглядом – а она ускользает. Знакомо? Одни живут с ними годами и не придают никакого значения, другие, наоборот, пугаются. Пишет Mlyn.by.
Когда стоит бить тревогу и срочно обращаться за медицинской помощью? Узнали у врача-офтальмолога высшей категории Вадима Мурашко.
Причина «мушек» и когда они не опасны
– Истина, как часто бывает, посередине: иногда это вариант возрастной нормы, а иногда – сигнал, что медлить нельзя. Давайте разберемся без страшилок, но и без излишнего спокойствия. Что такое «мушки» перед глазами? – комментирует собеседник. – Стекловидное тело – это прозрачный гель, заполняющий глаз изнутри. Иногда его волокна могут менять структуру, склеиваться и образовывать мелкие помутнения. Это деструкция стекловидного тела. Именно она чаще всего ответственна за привычные «мушки», которые годами плавают перед глазами и особенно заметны на светлом фоне. Такие помутнения обычно не опасны. Они могут становиться чуть заметнее при усталости, но, если их количество годами не меняется, повода для срочности нет. Наблюдение у офтальмолога – разумно, паника – нет.
Когда в глазах темнеет и искрит
А вот внезапные «молнии» – другой разговор. По словам специалиста, отдельно стоит задняя отслойка стекловидного тела (ЗОСТ). Это не отслойка сетчатки, как иногда пугают, а отделение задней части стекловидного тела от сетчатки. Процесс часто «возрастной», но происходит внезапно.
– В момент отслойки человек может внезапно увидеть крупное помутнение в центре взора, не обязательно классическое «кольцо» (хотя его именно называют кольцом Вейсса). Оно может быть полным, частичным, С-образным, линейным или выглядеть как крупное шаровидное помутнение. Форма бывает разной – важнее сам факт внезапного появления. Именно при ЗОСТ нередко появляются вспышки, искры, «молнии». Это результат механического натяжения сетчатки: отслаивающаяся мембрана тянет за собой ткань, и фоторецепторы реагируют «вспышкой». Это уже не безобидная «мушка», а симптом «натяжения сетчатки», – рассказывает Вадим Мурашко.
Цена ожидания
Как рассказал собеседник, по данным исследований, у пациентов с симптомами «мушек» и/или вспышек на фоне ЗОСТ разрыв сетчатки выявляется примерно в 14% случаев. Если присоединяются снижение зрения или кровоизлияние в стекловидное тело, риск становится еще выше. Поэтому тактика здесь простая: не ждать, пока «само пройдет».
Когда можно не спешить?
«Мушки» есть давно, их количество не меняется, вспышек нет. Изредка единичные «искры» без новых крупных помутнений и без выпадения поля зрения – повод планово провериться, но не повод для паники.
Когда нужно попасть к офтальмологу в течение 24 часов?
Запомните эти «красные флаги»
- внезапное резкое увеличение количества «мушек» – будто «посыпалось» много новых;
- появление крупного помутнения, «кольца», «облака» или «завесы»;
- частые или постоянные вспышки, «молнии»;
- тень или завеса сбоку, будто закрывает часть поля зрения;
- резкое снижение зрения, искажение предметов.
Сигнал тревоги
Если вспышки появились сразу в обоих глазах и сопровождаются головокружением, двоением, слабостью, нарушением речи – это может быть не глазная, а неврологическая проблема. Здесь нужна срочная медицинская помощь. Что делать? Единственный надежный способ отличить безобидную деструкцию от опасной ситуации – осмотр глазного дна с расширенным зрачком. Врач закапает капли, расширяющие зрачок, и специальными линзами осмотрит периферию сетчатки.
Это безболезненно и занимает немного времени. Если разрыв найден вовремя, его часто можно «запаять» лазером и предотвратить отслойку. Не стоит откладывать визит к врачу: обратиться можно в кабинет офтальмолога по месту жительства или в специализированный офтальмологический центр. Главное – не заниматься самодиагностикой по интернету и не ждать «пока рассосется».
